进行性播散型水痘

编辑:古刹网互动百科 时间:2020-02-17 04:13:50
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水痘为自限性疾病,一般10日左右自愈。有一些免疫力差,治疗不当患者,新生儿等表现为播散型水痘。

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进行性播散型水痘简介

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水痘为自限性疾病,一般10日左右自愈。有一些免疫力差,治疗不当患者,新生儿等表现为播散型水痘。

进行性播散型水痘病因

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罹患白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤,或长期应用各种免疫抑制剂、肾上腺皮质激素的等因为各种原因导致抵抗力下降者,受染后易于发展为进行性播散型水痘。
若在临产前4~5天或产后2天内发生水痘―带状疱疹病毒感染,婴儿因得不到母体的保护性抗体,易于产后5~10天发病,且易转变成播散型水痘,病死率高达25%~30%。

进行性播散型水痘病症

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病毒血症持续的时间是比较长的,还会有高热及全身中毒症状的出现,全身出现的皮疹多而密集,且新的皮疹不断出现的。疱疹较大,并且可相互融合形成大疱,或呈出血性疱疹,在一般的情况下,是不易结痂的,甚至皮疹的局部皮肤及皮下组织会发生大片的坏死现象。在正常皮肤上有时亦可见到瘀点和瘀斑。
治疗
一般治疗:护理、降温、止惊以及呼吸衰竭等处理。高热时可用退热剂,但应尽量避免用水杨酸制剂(如阿司匹林)。对重症大疱型出血型、坏疽型新生儿水痘,应当应用抗病毒治疗。首选阿昔洛韦每次5-l0mg/kg静滴,每8h用1次,用7-10天(day),肾功不全者应减量。若皮疹发生后24h内进行治疗,能减轻症状和缩短病程。
重症患者可肌注丙种球蛋白。亦可用单磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)静注或肌注。病情极严重者可加用干扰素(a和β)肌注。
继发感染时应用抗菌素如:麦地霉素或螺旋霉素等口服。外用脓疱疹泥膏、汗疱泥膏或莫匹罗星(百多邦)软膏。
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非生活 生活